Mon compte

📝 Fiche pratique – Faire reconnaütre une maladie professionnelle 🎯 Objectif

Transformer une maladie liĂ©e au travail en maladie professionnelle reconnue par la CPAM, afin d’obtenir :

  • une meilleure prise en charge des soins,
  • une indemnisation adaptĂ©e,
  • la protection du salariĂ© (impossibilitĂ© de licenciement pour absence liĂ©e Ă  la maladie pro).

1. Identifier si la maladie peut ĂȘtre reconnue

Une maladie professionnelle peut ĂȘtre reconnue :

  • Si elle figure dans un tableau officiel (TMS, lombalgies, tendinites, canal carpien, etc.).
  • Ou hors tableau, si un mĂ©decin Ă©tablit un lien direct et essentiel entre la maladie et le travail.
  • Dans les sites logistiques non robotisĂ©s (comme ORY1), les pathologies les plus frĂ©quentes sont :
    • TMS du dos, des Ă©paules, des poignets,
    • troubles musculo-squelettiques liĂ©s au port de charges,
    • douleurs chroniques liĂ©es Ă  la cadence.

2. PremiÚre étape : aller chez le médecin

Le médecin doit :

  • Ă©tablir le certificat mĂ©dical initial (CMI),
  • prĂ©ciser la nature de la maladie,
  • mentionner clairement : « maladie susceptible d’ĂȘtre d’origine professionnelle ».
  • Sans ce certificat, aucune reconnaissance n’est possible.

3. Déclarer la maladie professionnelle à la CPAM

La dĂ©claration peut ĂȘtre faite :

  • en ligne,
  • ou via le formulaire papier CERFA 60-3950.

Documents Ă  fournir :

  • certificat mĂ©dical initial,
  • relevĂ© d’identitĂ© bancaire,
  • description prĂ©cise du poste,
  • dates d’apparition des symptĂŽmes,
  • tout justificatif utile (compte rendu, IRM, radios, arrĂȘts de travail, etc.).

4. La CPAM mĂšne l’enquĂȘte

La caisse va :

  • analyser les documents,
  • contacter l'employeur,
  • Ă©tudier les conditions de travail,
  • vĂ©rifier si la maladie correspond Ă  un tableau,
  • ou saisir un comitĂ© d’experts (CRRMP) si le lien n’est pas Ă©vident.

Délai légal :

  • Trois mois, prolongeable de trois mois supplĂ©mentaires.

5. L’importance des preuves

Pour augmenter les chances de reconnaissance, il faut fournir :

  • arrĂȘts maladie successifs,
  • certificats mĂ©dicaux mentionnant les gestes rĂ©pĂ©titifs, le port de charges, la manutention,
  • attestations de collĂšgues,
  • FDS, rapports internes, fiches de poste,
  • tout document montrant la pĂ©nibilitĂ© rĂ©elle du poste.
  • Dans un site non robotisĂ© comme ORY1, il est trĂšs utile de dĂ©montrer :
  • l’absence d’aide mĂ©canique,
  • les cadences Ă©levĂ©es,
  • les distances parcourues,
  • les manipulations rĂ©pĂ©titives et intenses.

6. Réponse de la CPAM

Deux cas :

  • ✔ Reconnaissance
  • Le salariĂ© bĂ©nĂ©ficie :
    • d’une prise en charge Ă  100% des soins liĂ©s Ă  la maladie,
    • d’indemnitĂ©s journaliĂšres majorĂ©es,
    • d’une rente ou indemnisation en cas de sĂ©quelles,
    • d’une protection contre le licenciement si l’absence est liĂ©e Ă  la maladie pro.
  • ❌ Refus
  • PossibilitĂ© de :
    • demander un rĂ©examen,
    • saisir la commission de recours amiable (CRA),
    • engager un recours devant le tribunal judiciaire pĂŽle social.

7. Conseils pratiques

  • Toujours faire prĂ©ciser au mĂ©decin : « Apporté par le travail », pas juste « douleur ».
  • Ne pas minimiser les symptĂŽmes.
  • Garder toutes les preuves Ă©crites (arrĂȘts, examens, comptes rendus).
  • DĂ©crire prĂ©cisĂ©ment les gestes : rĂ©pĂ©tition, port de charges, cadence, distances.
  • Ne jamais se laisser influencer par l’employeur : seul le mĂ©decin dĂ©cide.
Facebook Twitter Telegram Email
biscuit cookie